Inschrijfformulier kinderdagverblijf
Wilt u zo vriendelijk zijn de toelichting bij de vragen (PDF) te lezen, voordat u het inschrijfformulier invult? Mocht u meerdere kinderen willen inschrijven, dan ontvangen wij graag voor ieder kind afzonderlijk een ingevuld formulier.

Gegevens ouders/verzorg(st)ers

Ouder/verzorg(st)er 1

Achternaam *
Verplicht !
Voorletters *
Verplicht !
Geboortedatum * ! ! !
Geslacht *
Verplicht !
Adres *
Verplicht !
Postcode *
Verplicht !
Woonplaats *
Verplicht !
Telefoon privé *
Verplicht !
Telefoon mobiel
Vul in: Telefoon Mobiel Ouder/Verzorger 1
Telefoon werk
Vul in: Telefoon Werk Ouder/Verzorger 1
E-mailadres *
Verplicht !
Bent u werkzaam bij KION?
Invalid Input
Personeelsnummer
BSN (burger service nummer) *
Verplicht !

Ouder/verzorg(st)er 2

Achternaam
Vul in: Achternaam Ouder/Verzorger 2
Voorletters
Vul in: Voorletters Ouder/Verzorger 2
Geboortedatum Verplicht ! Verplicht !
Verplicht !
Geslacht
Vul in: Geslacht Ouder/Verzorger 2
Adres
Vul in: Adres Ouder/Verzorger 2
Postcode
Vul in: Postcode Ouder/Verzorger 2
Woonplaats
Vul in: Woonplaats Ouder/Verzorger 2
Telefoon privé
Vul in: Telefoon Prive Ouder/Verzorger 2
Telefoon mobiel
Vul in: Telefoon Mobiel Ouder/Verzorger 2
Telefoon werk
Vul in: Telefoon Werk Ouder/Verzorger 2
E-mailadres
Bent u werkzaam bij KION?
Invalid Input
Personeelsnummer
BSN (burger service nummer)
Vul in: Burgerservicenummer Ouder/Verzorger 2

Gegevens kind

Achternaam *
Verplicht !
Voornaam
Vul in: Voornaam Kind
(Vermoedelijke) Geboortedatum * ! ! !
BSN (burger service nummer)
Geslacht *
Verplicht !
Is er al eerder een broertje of zusje geplaatst of aangemeld bij KION?
Invalid Input
Zo ja, in welk kindercentrum?
Zo ja, in welke periode?
Heeft uw kind een lichamelijke beperking of specifieke medische zorg nodig?

Locatie

U kunt hier aangeven welke kinderdagverblijven uw voorkeur hebben. De namen en adressen staan ook vermeld in de bijlage van dit formulier.

1e Voorkeur *
Verplicht !
2e Voorkeur
Invalid Input
3e Voorkeur
Invalid Input

KION kent ook gastouderopvang. Als u zich wilt aanmelden voor gastouderopvang moet u contact opnemen met het Gastouderbureau. Zij zijn op werkdagen bereikbaar op telefoonnummer (024) 382 26 66

Dagdelen

Voor welke dagdelen wilt u opvang?
Maandag
Invalid Input
Dinsdag
Invalid Input
Woensdag
Invalid Input
Donderdag
Invalid Input
Vrijdag
Invalid Input


Zijn andere dagdelen voor u bespreekbaar? *
Verplicht !
Vanaf welke datum wilt u opvang? *
Verplicht !

Soort overeenkomst

U kunt een keuze maken uit twee verschillende overeenkomsten.

52 weken overeenkomst
Uw kind krijgt opvang gedurende het hele jaar op de contractueel vastgestelde dagen, met uitzondering van algemeen erkende feestdagen (CAO Kinderopvang).

48 weken overeenkomst
Uw kind krijgt opvang gedurende het hele jaar op de contractueel vastgestelde dagen, minus 3 weken in de zomervakantie, ca. 5 werkdagen rondom Kerst en Oud & Nieuw en de algemeen erkende feestdagen (CAO Kinderopvang). De periode dat u geen recht heeft op kinderopvang wordt jaarlijks door KION vastgesteld.

Voor welke overeenkomst kiest u? *



Verplicht !
Dit is een voorlopige keuze. U kunt uw keuze wijzigen tot de plaatsing van uw kind. Een eventuele wijziging s.v.p. doorgeven aan de afdeling Klantrelaties via telefoon 024-382 26 55 of via de mail klantrelaties@kion.nl

Flexibele opvang

Wenst u gebruik te maken van structurele flexibele opvang?
Invalid Input
Aantal dagdelen per week
Invalid Input

Verzenden

Wilt u hieronder aankruisen hoe u hebt kennisgenomen van KION?





Invalid Input
Invalid Input
Ruimte voor opmerkingen
Invalid Input
  
Kerkenbos 10-02 | Postbus 66, 6500 AB  Nijmegen | T (024) 360 20 58 | E-mail info@kion.nl
Joomla Templates by Nieta